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一日三餐，口味咸淡，都離不開“鹽”，但你吃的是加碘鹽嗎？了解為什么要食用合格的碘鹽嗎？我國推行食鹽加碘至今已有二十年了，防治碘缺乏病成效顯著。可一些人認為：“現在大城市不缺碘了”；“我們生長海邊，天天吃海鮮不缺碘”；更有人質疑“現在甲狀腺疾病多了，都是補碘惹的禍”。這些有科學依據嗎？真相到底如何？我們來探尋一下關于“碘”的真相，以及杭州市碘缺乏病的相關情況。
人體需要有“碘”來頭
碘是我們身體內不可缺少的一種營養素,有“智力元素”之稱。碘缺乏病作為目前世界上唯一病因明確，并且可以造成精神發育障礙和腦損害的疾病，被世界衛生組織、聯合國兒童基金會等列為世界三大營養素不良疾病之一。
孕婦真的要來“碘”
孕婦是一個特殊的群體，妊娠是一個特殊的生理階段。在孕期，由于要滿足自身和胎兒對碘的雙重需要，孕婦的碘需量倍增，但由于胎兒的甲狀腺功能還不完善，在競爭碘的能力上，胎兒處于劣勢。
杭州市第一人民醫院內分泌科副主任醫師俞靈鶯說，如果孕婦缺碘，會引起甲狀腺激素合成不足，就有可能影響神經系統的發育，造成智力低下。
據統計數字顯示，我國亞臨床“甲減”準媽媽占孕婦總數的10%左右，也就是說，平均每10位準媽媽里就有一位患有“甲減”。這在近兩年的內分泌門診中有很明顯的體現，有時候近三分之一的內分泌科門診都是孕婦。
千萬別找“碘”麻煩
近幾年，甲狀腺疾病發病處于上升趨勢，一些人認為這是因為補碘過量造成的，補碘多了對身體沒有好處。
杭州市疾控中心地方病防治所所長徐衛民解釋，甲狀腺疾病的增多，是因為以前得了病因沒有做對應的體檢，所以沒有發現。而現在隨著醫院精密儀器和體檢項目的增加，早期發現疾病能力的提高，甲狀腺疾病檢出率大大提高。世界上采用食鹽加碘的措施至今已經90年了，沒有發生過在缺碘地區因吃碘鹽而引起的碘過量、碘中毒事件。
不能輸在起“碘”線
目前，我國還有三分之一地區的孕婦存在碘營養水平不足的問題，今年5月15日是我國第22個“防治碘缺乏病日”宣傳活動日。今年的主題為：“科學補碘，重在生命最初1000天”。建議孕婦、哺乳期婦女和學齡兒童不僅要堅持食用合格碘鹽，同時孕婦還應每周適當食用富碘的海藻類產品。但甲狀腺功能異常者應定期復查，及時治療并聽從醫生建議予以飲食優化。
近幾年，杭州對3900名孕婦監測發現，尿碘中位數低于推薦值的150mg/L，處于碘營養不足，因此育齡婦女、孕婦應該堅持食用碘鹽，并適當吃一些海帶和紫菜等海產品。
了解了“碘”真相后，杭州市疾控中心地方病防治所所長徐衛民為我們揭曉杭州市防治碘缺乏病的相關情況。杭州市雖地處東南沿海，但仍是碘缺乏地區，如不實施食鹽加碘，居民每日從各種食物中僅能攝入的碘只有生理需要量的一半。
據科學調查，杭州市居民每天從食物中攝入的碘量為289.2μg，其中主食的貢獻率僅為2.4%，禽肉類為4.1%，水產類為1.9%，飲用水為1.1%，而碘含量較高的海帶紫菜由于食用的頻次和數量較低貢獻率也僅為2.6%，食物中碘的主要來源為加碘鹽，其貢獻率達74.4%，如居民不食用碘鹽，將有94.9%的人有碘缺乏的風險。在目前食鹽加碘的情況下，杭州市人群碘營養還是合適的。
杭州8-10歲學齡兒童甲腫檢出率低于5%，尿碘水平處碘營養適宜區間
2012-2014年市疾控中心分別監測13085名、13409名、4151名8-10歲學齡兒童，分別檢出192例、198例、69例甲狀腺腫大，均屬于I o腫大，檢出率分別為1.47%、1.48%、1.66%，整體的甲腫檢出率較為穩定，低于5%的要求。在開展學齡兒童甲腫率監測的同時，對學齡兒童的尿碘水平也進行監測：2012-2014年分別監測2777名、2562名、2817名兒童尿碘，尿碘中位數分別為181.45mg/L、161.50mg/L、167.50mg/L，均處于推薦的碘營養適宜區間（100-200mg/L）。
科學補碘 切不可擅自補碘
碘是合成甲狀腺激素的重要原料，碘過多或過少，都有可能引發甲狀腺結節。碘缺乏可導致地方性甲狀腺腫、克汀病、甲狀腺自主功能性增強和甲狀腺癌，碘過量則使散發性甲狀腺腫、碘致甲狀腺機能亢進和自身免疫性甲狀腺病的患病率增加，還會增加甲亢患者的復發幾率，因此，并不是碘的攝入量越多越好。
杭州市第一人民醫院內分泌科副主任醫師俞靈鶯建議要科學補碘，切不可自行擅自補碘，為了優生優育，女性懷孕前就要主動查甲狀腺功能，等懷孕了再去關注甲狀腺健康，就為時已晚了。最佳的辦法是懷孕前3個月到醫院去檢測甲狀腺激素水平，然后在醫生的指導下按需補碘。
