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尿碘檢測對孕產婦的重要意義
發布時間: 2013/5/28 8:57:28 | 704次瀏覽

關于碘的故事

傳說法國的國王拿破侖有一天得到報告,在當時的法國南部邊界(現今瑞士阿爾卑斯山地區),流行著一種特殊的白癡病,而且在家族中常發生多個成員呆傻。國王曾想遷移整個村莊來根除這種病。這時,一位具有獻身精神的青年醫生古根比爾聽說此事,他勇敢地在當地建立了觀測點,仔細研究這種白癡病。古根比爾對當地的水質和土壤等環境因素進行研究,結果發現是因為土壤中的碘含量不同,土壤受雨水沖洗得越嚴重,土壤碘越少,居住環境碘缺乏與白癡病人的發生有著直接關系。

胎兒期是一生中碘需求的最有效時期

人類腦發育的臨界期,一是胎齡10~18周,這是神經母細胞增殖、發育、形成腦組織的時期;二是生前3個月至生后2歲,即腦發育成熟的主要階段。這個時期碘和甲狀腺激素對腦細胞的發育和增生起著決定性的作用,是一生中補碘的最有效時期,缺碘對絕大部分人是造成智力發育未達到最佳水平,智商(IQ)處于正常范圍的邊緣、中下、或中等。世界上大范圍調查顯示,補碘后出生的兒童,可智商明顯高于未補碘的兒童,可明顯改善兒童的智力發育,即是說智力發育達到了應該有的正常水平。

 

孕期應做三次尿碘檢測

醫學研究發現,人腦發育的關鍵期有兩個:第一個關鍵期是從妊娠第三個月開始到出生前,叫宮內期。如果這時候孕婦體內缺碘,會直接影響胎兒的腦發育。第二個關鍵期是從分娩到兩歲,如果這時候發生碘缺乏,會造成智力落后。從腦發育的程度和重要性來講,宮內期比生后期更重要,因為一個正常、成熟、健全的腦組織主要是在胚胎期發育完成的。胎兒的碘供應來自母親,因此孕婦的需碘量遠遠高于其他婦女,一旦缺碘,孕婦的甲狀腺與胎兒競爭碘的能力增強,會使胎兒缺碘更加嚴重,造成腦發育嚴重障礙,出生后輕者出現聽力、語言和精神運動發育障礙,重者呈白癡或癡愚狀態,所以孕婦和胎兒是受碘缺乏危害最嚴重的人群。

所以,為保護兒童智力發育不受缺碘的危害,孕婦和哺乳期婦女要對自己體內是否缺碘心中有數,應該分別于孕早期0~3個月、孕中期4~6個月和孕晚期7~9個月進行尿碘水平檢測。如果發現尿碘含量偏低,說明孕婦體內碘營養不足,應及時補碘。如果孕期錯過了尿碘檢測,則需在新生兒出生后進行促甲狀腺激素水平測定,了解是否存在新生兒甲狀腺功能低下癥,避免兒童智力低下發生。

     尿碘檢測的標準

世界衛生組織/聯合國兒童基金會/國際控制碘缺乏理事會(WHO/UNICEF/ICCIDD)提出了尿碘中位數(MUI)的人群碘營養狀況評價標準。普通人群碘營養水平“適宜”的情況是:MUI100—1000μg/L之間。而孕婦人群的碘營養不足標準為MUI<150μg /L” 孕婦適量標準應該控制在:150μg - 600μg/L 較為合適。

補碘建議

按照我國食鹽加碘量來推算,為滿足成人每天150微克的碘需要量,應該攝入6-8克食鹽。然而,與非孕時期相比,孕媽咪需要增加33%的碘攝入量,這意味著孕媽咪要多吃半勺鹽,才能滿足對碘的需要量。

特別叮嚀:但多吃碘鹽會增加孕媽咪的鈉的攝入量,有增加妊娠高血壓發生的可能,故孕期不僅不宜高鈉,相反應該適當減少食鹽攝入,特別是在孕后期,顯然孕媽咪只靠吃碘鹽是不夠的。

  補碘攻略之——飲食補碘

  海藻類食物如海帶、紫菜、裙帶菜等,含碘量高,孕媽咪每周吃50克,能有效補碘,但不宜經常大量食用。

  以下食物在同類中含碘排名靠前,是孕媽咪補碘的選擇:干貝、蝦皮、蝦米、豆腐干、開心果、鵪鶉蛋、火雞腿、牛腱、奶。

  特別叮嚀:依靠這些尋常食物補碘的好處是無過量的風險,配合應用碘鹽,可保孕媽咪和胎寶貝平安。

碘營養健康處方:

重度碘缺乏:平均每天海帶50g;或者紫菜10g;或者海魚30g;

輕度碘缺乏:食富含碘的食物即可,選擇食物應滿足相應的條件含碘豐富,常見的有海產品和動物食品;易消化的各種植物性海產品,如海藻、海帶、紫菜等。

輕度碘過量:控制每天的碘量,減少高碘食物、碘鹽的攝入。

碘營養正常:不需要處理

 全自動尿碘檢測儀品牌塞克陸德專家提醒您:如果想了解自己的碘營養狀況,可以到當地疾病預防控制中心或者具備條件的醫療機構利用全自動尿碘分析儀結合尿碘試劑盒測量尿液中碘的濃度,以此判斷體內碘的營養狀態。